我們是誰?

我們是一群經驗豐富的腦神經外科註冊護士和一群專業從事顱底,脊柱和腦血管手術的腦神經外科醫生。

幾十年來,我們一直在治療急性中風患者及其他患有腦和脊椎問題的病人。

我們還提供的緊急醫療諮詢,援助和治療服務。

除為香港本地病人服務外我們還為澳門,中國內地及其他國家的病人提供緊急醫療服務,包括遙距遠程醫療意見、國際營救、安排醫療專機或陸路護送、國際護送、等等。

三叉神經痛治療方法



藥物治療: 三叉神經痛病情初期,可先以藥物治療一、二個月,一方面借藥物來確定診斷,二方面可瞭解患者對藥物的療效如何

但藥物治療只能治標,不能治本。一般會考慮用於對藥物治療效果良好、不想開刀、年紀太大、或有其他疾病不適合做手術的患者

 
Head injury

不小心的頭部撞到櫃子或開玩笑的推撞,導致頭部遭遇搖晃或受傷,很多人都容易忽略忘記。病人常見於事後......

Spine Surgery
Spine Surgery

頸椎前路椎間盤切除及融合術是常見的頸椎手術,例如椎間盤突出、椎間盤退變性疾病及脊椎不穩定等。椎間盤切除術是......

Stroke Prevention

鑑於中風的疾病負擔甚高,預防中風是一個重要的公共衛生議題。作為專門治療中風的腦神經外科醫生,我們並不想治療急性中風,因為治療......

brain tumor treatment Hong Kong

常規放射治療是發射很小劑量的輻射射線往蝶鞍整個區域和腦下垂體附近。這個技術把邊際正常組織也包括在治療範圍內。常規放射治.....

透視腦神經系統

一般人總有興趣去暸解腦部疾病,但是儘管閱讀或聽到許多資訊,也不見得到正確的知識被報導,甚至有許多難以理解的內容。而且,醫學的進展日新月異,新的真相陸續被釐清。腦袋是非常複雜的器官,至今還有許多人類尚未解開的謎題,針對認識腦部疾病,要取得正確知識,我們便要由認識腦神經系統開始了。

 

一般我們所謂的中樞神經系統可分成腦部及脊髓兩部分,前者包括大腦、腦幹及小腦,而後者則包括 8 節頸脊髓、12 節胸脊髓、5 節腰脊髓及 5 節薦脊髓。相對於中樞神經的週邊神經系統,則包括 12 對顱腦神經、30 對脊神經,以及交感、副交感兩大部分的自主神經系統。

 

大腦分為左右兩半球,大腦半球中央部分有基底核。從外表來看可將大腦半球分成幾個葉,前面部分、大概是在額頭的地方稱為額業,在頭頂的部分是頂葉,睡覺靠著枕頭的地方是枕葉,在額葉及頂葉的下面是顳葉,也就是位於一般俗稱太陽穴的位置。

 

大腦半球下端連著腦幹,腦幹具有控制吞嚥、呼吸及心跳等维持生命的功能,可细分為中腦、橋腦及延髓三部分。腦幹部分發出 12 對顱腦神經處理腦神經訊息的神經核。因此,醫學常以「腦幹死亡」作為對一個人失去生命的標準。

 

小腦是位於後顱窩的腦組織,小腦在感覺感知,協調性和運動控制中扮演重要角色。小腦通過丘腦等通路與大腦皮層相連,從而支配運動協調性的作用。

 

脊髓是延伸自腦幹,由脊椎保護著。脊椎會在頸及腰部擴展,在脊椎的外圍是神經的白質道,其中有感覺及運動神經元,用來傳導感覺訊息與運動指令。

 

大腦結構

認識腦神經外科

腦神經外科顧名思義就是以外科(手術)的方法來治療神經系統疾病,所以凡是神經系統的疾病能夠經由手術改善或痊癒的,都是腦神經外科的治療領域。神經系統包括中樞神經系統(腦與脊髓)、週邊神經系統及自主神經系統。另外,顱骨與脊椎骨在發生病變時,會壓迫包覆在位其內的腦與脊髓而引起神經症狀,也常需要接受腦神經外科的手術治療。

 

生活上,有很多疾病甚至意外,都與腦神經外科有關的。

 

  • 頭部創傷(HEAD INJURY)- 因交通意外、墮地或任何意外以致頭部受創傷者,無論是清醒或情況嚴重,都應該轉介腦神經外科醫生診治。
  • 腦腫瘤(BRAIN TUMOUR)- 各種常見的良性與惡性腦瘤,腦神經外科醫生配合手術導航系統,大大提高手術之精確性與安全性。而最新的數碼影像導航技術冶療,為深部腦腫瘤與不適合手術治療的腦腫瘤患者提供一項準確有效之治療選擇,亦可作為手術治療後之輔佐性治療,以改善腦瘤病患之治療結果及生活品質。近年來,腦腫瘤的化學藥物治療亦相當流行,配合手術或術後的放射線治療以達到最佳的治療效果。
  • 腦中風(STROKE)-治療急性缺血性中風的嶄新「黃金八小時」概念︰腦內血管介入的微創手術(機械式吸取血栓術)。於中風症狀出現後的八小時內接受腦內血管介入的微創手術(機械式吸取血栓術),把缺血的血管再次灌通。就像心臟的通波仔微創手術。而出血性中風亦需要腦神經外科醫生為病人進行緊急開腦手術,清除腦部的積血來挽救生命。
  • 腦血管病變(NEUROVASCULAR DISEASE)-除了腦中風與腦出血的常規手術外,對於各種腦血管病變,包括巨大動脈瘤或動靜脈畸形,均需要腦神經外科醫生以手術、栓塞、置放血管支架、或合併治療等多種方式來治療。
  • 脊椎與脊髓病(SPINAL DISEASE)-常見的頸椎及腰背痛,經診斷後,除了脊椎融合固定手術外,使用手術顯微鏡進行椎間盤軟骨切除、神經減壓等常規手術,脊髓腫瘤與高位頸椎等複雜困難的神經外科手術,亦為腦神經外科醫生常做的手術。

 

腦神經外科被公認為醫學上地位最高的領域,其原因是醫生要有極其複雜的知識基礎外,還需要經過嚴格的挑選才可獲得允許進行這樣的手術。在允許進行腦神經外科手術前,一個醫生至少需要經過六至七年的訓練,這也是所有醫學專業中最長和要求最高的。

 

拯救大腦

 

我們的醫生

腦外科醫生 - 彭家雄

彭家雄醫生

香港大學內外全科醫學士
英國愛丁堡皇家外科醫學院院士
香港外科醫學院院士
香港醫學專科學院院士(外科)
神經外科專科醫生
腦部及脊椎神經外科

語言 : 英語、廣東話

 

腦神經外科醫生 - 彭家雄

Dr Pang Ka Hung Peter
腦神經外科醫生 - 彭家雄

香港大學內外全科醫學士
英國愛丁堡皇家外科醫學院院士
香港外科醫學院院士
香港醫學專科學院院士(外科)

 
神經外科專科醫生
腦部及脊椎神經外科
專業分科專攻顱底、神經血管及脊椎
深切治療及加護病房
持牌運作數碼減影血管造影儀器施行內血管治療

語言能力: 英文, 廣東話

Dr Pang Ka Hung Peter Facebook

 

疾病範疇、醫療程序及手術:

腦部:    
  中風:  
  預防  
 

中風風險檢查及評估

  • 內科風險﹕慢性頭痛、肥胖、膽固醇過高、糖尿病、高血壓、家族病史、腎病、血液病、心房纖維性顫動、與藥物相關(如:薄血藥)、與軟性毒品相關。
  • 外科風險﹕心臟病(心瓣病、心房纖維性顫動中的附壁血栓)、頸動脈/脊椎動脈狹 窄症、顱內動脈狹窄症、顱內小動脈瘤、腦內動靜脈畸形、動靜脈瘺管、海綿狀血管瘤)。 
 
 

預防性治療 (腦神經介入放射及治療=內血管治療)

  • 以傳統頸動脈內膜切除術治療頸動脈狹窄症
  • 以內血管治療為頸動脈/脊椎動脈狹窄症放置血管支架
  • 以內血管治療管導支架+/-放線圈,治療非破裂的顱內動脈瘤
  • 以內血管自膨式支架+/-氣球血管擴張手術,治療顱內動脈狹窄症
  • 在內血管放線圈/瑪瑙黏合劑或以顯微外科,治療腦內動靜脈畸形/硬腦膜的動靜脈瘺管
  • 以內血管放線圈、治療帶突出紅眼的頸動脈海綿竇瘺
  • 以顯微外科夾住非破裂的顱內動脈瘤(不宜施行內血管治療時施行)
 
 

急性缺血性中風治理﹕

  • 視像醫療意見諮詢、快速通道治理(包括院際間醫療護送隊)的第二醫療意見諮詢
  • 黃金3小時﹕以血栓溶解術於靜脈注射血栓溶解劑,使腦部血管再通,將神經功能缺損及死亡率減至最低。
  • 黃金8小時﹕以內血管治療機械血栓溶解法+/-(動脈內)血栓溶解劑,使腦部血管再通,將神經功能缺損及死亡率減至最低。
  • 黃金8小時以緊急顱外-顱內動脈繞道手術疏通腦血管,將神經功能缺損及死亡率減至最低。
  • 以開顱去骨瓣減壓術治療梗塞腦腫脹。
 
 

急性出血性中風﹕

  • 視像醫療意見諮詢、快速通道治理(包括院際間醫療護送隊)的第二醫療意見諮詢
  • 以緊急體外腦室引流 (頭顱內壓監測)治療腦積水或腦室內出血
  • 以緊急開顱術排出血凝塊
  • 以開顱去骨瓣減壓術治療腦腫脹
 
  因顱內動脈瘤破裂引起的蛛網膜下出血﹕
  • 血管剝離症引起的出血性中風﹕以內血管治療對血管剝離放線圈或支架 以緊急內血管治療,醫治鼻咽癌患者的頸動脈破裂
  • 腦/顱骨腫瘤﹕幕上、幕下及顱底腫瘤(原發性﹕脊椎膜瘤/神經膠質瘤,繼發性或轉移性腦腫瘤)
  • 以微創導航顯微外科切除腫瘤
  • 以微創內窺鏡切除法切除腦室瘤
  • 以微創經蝶竇顯微手術治療腦下垂體腫瘤
  • 以微創經眉眶上入路法治療前顱底腫瘤或動脈瘤
  • 保留功能的神經膠質瘤手術
  • 保留顏面神經的聽覺神經線腫瘤手術
  • 眼窩內腫瘤手術
 
  功能性神經外科
  • 以顯微血管減壓術治療三叉神經痛
  • 以顯微血管減壓術治療半邊顏面痙攣
  • 治療慢性頭痛、偏頭痛及其他神經病變性痛楚
  • 以藥物及手術治療癲癇症
 
  其他頭部/腦部﹕創傷(腦部受傷、硬腦膜下血腫)、感染、先天畸形、退化(以腦室腦膜分流術治療常壓性水腦症、硬腦膜下積液等)  
   放射外科手術﹕用X光刀切除腦腫瘤及腦內動靜脈畸形。  
  利用神經內視鏡以第三腦室造口術治療阻塞性水腦症、切除腫瘤及進行血管顯微手術。  
     
脊椎:    
  退化病  
  傳統開刀手術﹕
  • 頸椎前路椎間盤切除及融合術
  • 頸椎人工椎間盤置換術
  • 頸椎管擴大術
  • 頸椎椎間孔切開術
  • 開胸術及脊椎前路椎體融合術
  • 椎板切除術、椎間孔切開術內固定融合術
  • 前路腰椎椎間融合
  • 神經根周圍囊腫
 
  微創脊椎手術﹕
  • 內鏡脊椎手術
  • 顯微椎間盤切除術
  • 顯微脊椎後路減壓術
  • 微創脊椎融合術
 
   非手術脊椎治療﹕
  • 脊柱小面關節注射
  • 脊髓硬髓膜外注射
  • 選擇性神經根阻斷術
  • 內側分枝阻斷術
  • 骶髂關節注射
  • 脊椎腫瘤﹕
    • 脊膜內脊椎腫瘤﹕神經鞘瘤/神經鞘膜瘤、脊椎膜瘤。在術中監察神經,以半椎板切除術進行顯微切除手術
  • 先天性脊椎畸形: 
    • 脊椎裂修復
    • 釋放脊髓牽扯症候群
    • 小腦扁桃體下疝畸形減壓術
    • 脊髓空洞症減壓術
  • 脊椎血管畸形 
    • 脊椎動靜脈瘺/畸形﹕以顯微外科切除或施行內血管治療
  • 腦性麻痺 
    • 以選擇性背根神經根切斷術改善步態
  • 脊椎感染
  • 脊椎創傷
 
檢驗:    
 
  • 脊椎X光
  • 脊椎電腦掃描
  • 骨骼掃描
  • 站立式/負重式脊椎磁力共振
  • 動態型磁力共振椎間盤攝影
  • 藥物神經阻隔
 
復康:    
 
  • 以多專科團隊方式達致腦部及脊椎復康+/-針灸
 
其他服務:    
 
  • 醫葯法律專業評估
  • 工傷醫療評估
 
     


   

醫療案例、日誌、文章分享

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面部神經麻痺 2019年12月
溫差大易中風 2019年11月
腦腫瘤並非不治之症 2017年7月
淺談頭部創傷 2017年3月
水與中風 2015年06月05日
腦下垂體腫瘤 2015年05月15日
老人頭暈莫輕視 2015年03月20日
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