急性脑中风治疗

缺血性脑中风

香港大约有七成的中风个案属于急性缺血性中风。症状虽然没有像出血性中风的来得突然`严重和迅急,但缺血性中风的急性治疗却要比出血性中风治疗需求更加快和紧急，因为如果可以在黄金八小时内迅速打通血栓塞的脑血管,缺血的脑细胞就可以重新获得血液供养,大脑细胞受损的程度可减至最轻, 病人获得治愈及完全康复的机会就可大大提升,有些病人甚至可以完全没有中风的后遗症和伤残。

脑中风热线和专科医院

 

HKBSSP提供全面的廿四小时及七天无休的急性脑中风抢救治疗服务。我们专门治疗中风及脑血管的神经外科医生,中风专科护士及其医疗团队，以标准化的临床程序，为急性中风病人提供优化的护理服务。

向我们的急性中风热线求助后,本中心会安排紧急现场临床评估,医院间的病人护送及安排入住私家医院、 迅速诊断、治疗、及复康服务。以快速有效的响应、顺畅的沟通及运作，确保病人能在关键的时限内尽快得到适切的诊断及医治。

传统黄金3至4.5小时治疗方案的不足

治疗急性缺血性中风(AIS)的传统方案，是于中风症状出现后的三至四个半小时内于静脉注入溶血剂(组织胞浆素原活化剂／recombinant tissue plasminogen activator) (iv rtPA)，亦即Activase。但病人往往因为送院太迟、或因诊断的延误、 或因被归类为不宜使用溶血剂，所以超过九成半的急性缺血性中风病人,都不能从黄金3至4.5小时静脉注入溶血剂的治疗方案获益。

此外，静脉注入溶血剂rtPA的黄金3至4.5小时治疗方案可能无法有效地 治疗某类型的缺血性中风:如中风是因为大血管闭塞,或是因为过长血凝块阻塞,或是因为闭塞性动脉夹层,或是因为血管创伤而引起的缺血性中风,静脉注入溶血剂rtPA都可能无效。

大脑通波仔,治疗急性中风的黄金八小时

HKBSSP 推出治疗急性缺血性中风的崭新「黄金八小时」概念:脑内血管介入的微创手术(机械式吸取血栓术)，正正填补了静脉注入溶血剂rtPA的黄金3至4.5小时治疗方案的足。 病人可于中风症状出现后的八小时内接受脑内血管介入的微创手术(机械式吸取血栓术)，把血管再次灌通。就像心脏的通波仔微创手术,专攻脑内血管治疗的神经外科医生会从腹股沟把微型导管放入脑血管，击碎及吸走脑内血栓，把血管再次灌通,令脑细胞重获生机。脑内血管微创手术在大脑血管造影导引下，不但能于大脑栓塞的确实位置进行治疗，高度准确地移除血栓。 有时候，如果神经外科医生发港现病变和狭窄的脑动脉,而其是造成中风的主要原因，医生植入柔软的金属支架,将大脑动脉重建。

脑内血管介入微创手术(机械式吸取血栓术)，把血管再次灌通

中风是可以治愈和中风幸存者可以是一个正常的人：

脑内血管介入的微创手术(机械式吸取血栓术)能把大脑细胞受损的程度减至最轻，直接降低缺血性中风的伤残率及死亡率。如果在黄金3至8小时内接受治疗,病人获得完全治愈及完全康复的机会就可大大提升，所有中风症状就有可能完全逆转。有些中风幸存者甚至可以完全没有中风的后遗症和伤残,生活得像一个正常的人,没有任何永久性神经功能障碍的痛苦。

扩展至超过黄金24个小时

对于一些后循环缺血性中风(如椎动脉或基底动脉血栓形成而引起的脑干中风)和 一些本身具有良好脑侧支血流供应的患者，因两者缺血性的脑部能够抵受缺血的时间比较持久,黄金小时的治疗时限甚至可以扩展至超过24个小时或以上。